Jueves 08/11/2018.

Salud

Los casos de VIH en niños descienden en España mientras crecen los de adolescentes

  • En las dos décadas de estudio se observó una progresiva disminución en el número de madres españolas

El número de nuevos casos en España de niños con VIH ha descendido en las dos últimas décadas, de forma similar a la de otros países desarrollados, mientras que los de adolescentes crecen principalmente por los contagios por vía sexual, según un estudio realizado sobre datos de la Cohorte Nacional de Niños con VIH (CoRISpe) de los diagnósticos producidos entre 1997 y 2015, y que ha sido presentado en el marco del X Congreso Nacional de GeSIDA, el principal encuentro científico sobre VIH/SIDA de España.

En la investigación, se incluyeron datos de 533 niños y adolescentes, 407 españoles (76,4%) y 126 inmigrantes (23.6%), principalmente de África Subsahariana (65,1%) y América Latina (21,4%). Los niños españoles tenían mejor situación clínica e inmunológica que los niños inmigrantes al diagnóstico de VIH. Para la realización del estudio se establecieron cuatro periodos de análisis: P1 (1997-2000), P2 (2001-2005), P3 (2006-2010) y P4 (2011-2015).

A lo largo de los cuatro periodos se observó una disminución en el número de niños españoles, y un aumento en el número de diagnósticos por transmisión sexual, principalmente en adolescentes de América Latina (50%) y España (37,5%). De 374 niños españoles VIH por transmisión vertical, 299 tenían madre española (79,9%) y 75 madre extranjera (20,1%), mayoritariamente de África Subsahariana (53,3%) y América Latina (25,2%).

En las dos décadas de estudio se observó una progresiva disminución en el número de madres españolas. En las madres españolas, un 51,6 por ciento eran usuarias de drogas. El porcentaje de madres españolas usuarias de drogas también disminuyó gradualmente: P1 (57%), P2 (50%), P3 (36,7%), P4 (22,2%). El número de niños españoles VIH de transmisión vertical diagnosticados con más de 1 año de edad disminuyó, al igual que el número de madres diagnosticadas después del parto debido al buen control de la gestación, sin diferencias por el origen de las madres.


VIH EN ADOLESCENTES

De forma complementaria, haciendo también uso de los datos de CoRISpe y la cohorte CoRIS (que recoge datos de pacientes VIH adultos), en otro estudio se analizaron los nuevos diagnósticos de VIH en pacientes de entre 12 y 19 años incluidos en las citadas cohortes desde 1995 y 2008 y hasta finales de 2017 y 2015, respectivamente.

En el periodo se diagnosticaron 327 adolescentes con VIH. La mediana de edad al diagnóstico fue 18,7 años y el 74,3 por ciento fueron varones. En el 75,5 por ciento de pacientes la transmisión fue sexual (68,9% hombres que tienen sexo con hombres y el 31,1% por transmisión heterosexual), siendo los otros casos, usuarios de drogas inyectadas (15,6%), transmisión vertical (3,1%) y receptores de hemoderivados/desconocidos (6,8%).

La proporción de la infección por vía sexual por periodos fue del 23,5 por ciento de media hasta el año 2000, incrementándose progresivamente hasta el 89,3 por ciento en 2013-2015, siendo la progresión de hombres que mantienen sexo con hombres de 13,1 a 77,9 por ciento. Nacieron fuera de España el 34,6 por ciento de los adolescentes diagnosticados, el 69 por ciento de ellos en América Latina. De los latinoamericanos, en el 94,9 por ciento la transmisión fue por vía sexual, frente al 70,6 por ciento de los nacidos en España.

De forma global, el diagnóstico fue tardío para 114 adolescentes (34,9%). Por periodos, los diagnósticos tardíos fueron 49,8 por ciento de media hasta 2000 frente a 29 por ciento en 2001-2015, sin decrecer en los últimos 15 años.


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